Em plena era digital com a democratização do acesso à informação ainda ocorrem casos de gravidez indesejada. Entre as principais causas para as gestações não planejadas está a não adoção ou o uso incorreto dos métodos contraceptivos. Estimativas da ONU (Organização das Nações Unidas) indicam que a demanda não atendida por contracepção no Brasil seja de aproximadamente 6%, afetando 3,5 milhões de mulheres em idade fértil.
A escolha é pessoal, mas a orientação de um profissional torna-se fundamental já que todo método tem vantagens e desvantagens. Devem ser avaliados pelas mulheres, parceiros e médicos os riscos à saúde, hábitos, condições financeiras e demais fatores. Nenhuma alternativa atinge a taxa de 100% de eficácia e há que se considerar que existem métodos contraceptivos permanentes e temporários.
Para auxiliar na tomada de decisão, a médica ginecologista Daniella De Batista Depes, encarregada do Setor de Histeroscopia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, listou algumas vantagens e graus de eficácia dos principais métodos existentes.
LAQUEADURA POR HISTEROSCOPIA: MICRO IMPLANTES MACIOS INSERIDOS NA TUBA UTERINA
Métodos contraceptivos definitivos
Laqueadura por Histeroscopia
Eficácia de 99,8%
Cerca de 0,3 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano.
Dois micro implantes macios e flexíveis são inseridos através da vagina e útero, sendo colocados um em cada tuba uterina. Uma barreira natural e irreversível se forma em torno dos micro implantes e proporciona a oclusão do canal, o que impede o esperma de alcançar os óvulos. Nenhuma incisão é necessária para inserir os micro implantes. A anestesia geral não é necessária durante o procedimento e dispensa internação. Conhecido como Essure é um procedimento minimamente invasivo, ambulatorial e rápido.
Laqueadura cirúrgica
Eficácia de 99%
Cerca de 5,5 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano.
É caracterizada pelo ligamento ou corte das tubas uterinas, que ligam o ovário ao útero. A cirurgia é realizada com anestesia geral e pode ser feita por duas vias, laparotômica, com uma incisão grande, ou laparoscópica, com duas ou três pequenas incisões, com o auxílio de uma minicâmera inserida no interior do abdômen. Como qualquer procedimento cirúrgico, traz riscos de complicações.
Vasectomia
Eficácia de 99%
Cerca de 7,4 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano.
Esterilização masculina realizada através de um procedimento cirúrgico permanente, seguro, simples e rápido. Pode ser feito em uma clínica ou consultório. Não afeta o desempenho sexual.
PÍLULA: EXIGÊNCIA DA DISCIPLINA PARA INGESTÃO ORAL DIÁRIA
Métodos Contraceptivos Temporários
Contraceptivo oral
Eficácia de 91%
Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
É o método mais popular. Pode evitar a gravidez e ajudar a combater a TPM, acne, endometriose, cólica e síndrome dos ovários policísticos. Regula o ciclo menstrual. Exige disciplina para ingestão oral diária. Contraindicado para mulheres fumantes com mais de 35 anos e hipertensas.
Injeção
Eficácia de 94%
Cerca de 30 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
Com os mesmos princípios da pílula, a injeção de hormônios pode ser feita mensal ou trimestralmente. Dispensa a disciplina da ingestão oral diária.
ADESIVO: DEVE SER COLADO NO BRAÇO, NÁDEGA OU ABDOME
Adesivo
Eficácia de 91%
Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
O anticoncepcional sob a forma de adesivo deve ser colado na pele do braço, nádega ou abdome, e libera aos poucos os hormônios no organismo. Não pode ser utilizado por mulheres que pesam mais de 90kg.
Implante
Eficácia acima de 99%
Cerca de 0,5 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
O implante anticoncepcional é uma pequena cápsula de 4cm que é introduzido embaixo da pele do braço por meio de um aplicador descartável, com anestesia local. Contém o hormônio que é liberado gradualmente no organismo e atua impedindo a liberação do óvulo ao ovário, além de dificultar a entrada de espermatozoides. O implante tem duração de três anos.
Anel vaginal
Eficácia de 91%
Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
Feito de silicone, é introduzido pela mulher na região vaginal e libera hormônios diretamente na circulação sanguínea. Apresenta eficácia de 99,6% a 99,8%, não oferece incômodo e tampouco atrapalha o ato sexual. Diminui o fluxo menstrual e a frequência de cólicas.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO: EVITA A CIRCULAÇÃO DE HORMÔNIOS NO SANGUE
DIU – Dispositivo Intrauterino
Eficácia acima de 99%
Cerca de 8 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo.
É um objeto pequeno de plástico flexível, podendo conter cobre ou hormônio. O dispositivo é inserido pelo médico no útero da mulher e pode ser realizado em ambulatório. É reversível e não interfere nas relações sexuais.
O DIU hormonal age liberando uma dose de progesterona no útero, sua atuação é local, por isso evita a circulação de hormônios na corrente sanguínea. Reduz o fluxo menstrual e as cólicas. Tem ação de até cinco anos. Já o DIU de cobre, não é medicado e age por meio das propriedades do cobre, material do qual é composto, impedindo a fertilização. Tem ação de até dez anos.
Nossa, adorei sua postagem! Super direta e de fácil entendimento. Atualmente uso pílula, mas é uma bomba de hormônios, então estou pensando seriamente em mudar para o DIU. Em breve quero fazer um post sobre esse assunto no meu blog e o seu vai servir como inspiração (dando os devidos créditos, é claro. hehe). Abraços. Aline.
tipsandgoodvibes.wordpress.com
Poxa, adorei o post mas ainda estou na dúvida sobre o melhor anticoncepcional pra mim. Estive pensando em optar pelos injetáveis. Mariana, você tem algum post falando sobre eles? Pesquisando tenho visto bons relatos sobre o Cyclofemina. Uma amiga até tinha me falado dele. Achei este link http://www.cyclofemina.com.br/ mas quero mais informações, saber melhor sobre as experiências pessoais com ele. Agradeço e parabéns pelo blog!
Oi, Dayana. Não temos nenhum post falando sobre os injetáveis. Mas fica aí uma ideia de pauta. Que bom que você gostou do nosso post. Um beijo. Mariana